在新聞媒體上常出現醫護過勞的相關報導,大部分民眾至醫院看診,大排長龍的看病隊伍畫面想必也不陌生,在這樣的環境下,民眾的醫療品質是否會受到影響?本集節目將實錄「烈風講堂」精彩內容,「烈風講堂」是由重構大學路計畫、仁偉書局、打貓街坊文協會、慢靈魂咖啡在民雄共同舉辦的活動,邀請到嘉基工會的趙麟宇醫師,除了講述他投入嘉基工會的緣起,更要和聽眾分享:「醫護過勞,與你何干?」
研究所接觸勞工議題 創立工會
趙麟宇表示,他在32歲以前是標準的台北「天龍人」,直到和老婆結婚後,才離開台北,跟著嘉義人的太太來到嘉義定居,擔任骨科醫師。他曾有段時間至美國進修,因當地基督教信仰盛行,因此受洗成為基督教徒,曾去過吉爾吉斯、菲律賓、緬甸等國,以看病為手段宣教,當他走訪這些地方後,開始對「國際衛生」產生興趣,從而至陽明交通大學的國際衛生碩士進修後,開始接觸到勞工議題。
趙麟宇提到,研究所的學習與他後來成立工會有很大的關連,在他就讀研究所時,他的指導老師向他分享自己成立了「台灣護理產業工會」,他才知道原來在醫療產業裡也能成立工會。他在嘉基工會內曾擔任兩任理事長,目前為常務理事,在2021年又成立台灣醫療工會聯合會,由13個台灣各地不同醫療工會所組成。
加班費難報、休息時間少 爆出走潮
談起醫療現場的狀況,趙麟宇分享,曾有一位病房的護理師向他傾訴,醫院內的潛規則是護理師無法自行報加班,需經過護理長的確認才能在系統上登錄,但當護理長不在或被認為超出的工作時間的理由不合理時,這些超時的加班費便會付諸流水。當他聽到這個狀況後,感嘆護理師的加班費只能仰賴護理長的「恩惠」,取決於他願不願意幫護理師報加班,他接著詢問護理部副主任及人事部,意外被告知他們「從未禁止護理人員報加班」。向護理師一問之下,才得知當護理人員超時打卡時,系統會跳出「打卡異常」的訊息,這時護理師只好忍讓地點下「個人因素」。看不慣這樣職場文化的趙麟宇決定做問卷調查,希望將此狀況反映給護理部,不料最後卻收回不到十份問卷,他坦言,大部分護理師仍舊不敢爭取自己的權利。除了薪資的不公,護理師的休息時間也十分不合理,據統計每天護理師的休息時間為10.5分鐘,在這極短的時間內,還需要上廁所及吃飯。
除了病房的護理師,麻醉科護理師的加班費也遇到刁難,趙麟宇分享,曾有位護理師向他傾訴,因被上級升職為小組長,除了原先的工作外,還需要在下班後處理額外的行政事務,而這多出的工作時間竟無法報加班費,讓他十分不滿。
護病比懸殊 患者床位難等
護理人員薪資在醫療產業內偏低,加上惡劣的職場環境,導致許多護理師紛紛出走,醫院的醫護及病人比例越發懸殊,人力大缺。患者「等不到床位」也是現在醫院的一大困境,不僅急診、普通病房,連安寧病房也供不應求。趙麟宇指出,據國家衛生研究院的研究,到了2024年,護理師將短缺14000至15000人,目前全台灣領有護理師證照者共有31萬8000人,真正有在醫院或診所執業的護理師卻不到六成,遠低於世界各國,未來少子化的浪潮下,護理師的人數加速下降,在此衝擊下,嚴重影響到民眾的就醫品質,他更表示,據研究每增加一位護理師,外科的存活機率將提升7%,充足的護理師人力對醫療十分重要。
護理人力減少 開刀等待時間拉長
趙麟宇表示,自去年開始院內的護理師爆發離職潮,沒有充足的護理師,醫院能運作的開刀房數量隨之大減,他以自身經驗為例,外科開刀房一個禮拜只能開一天刀,且必須在下午五點前結束,若超時開刀便會被扣一點,當集滿八點後,依規定會被扣一天的開刀時間,大大影響民眾等待開刀的時間,當民眾因病送往急診室後,過去約一天就能安排開刀,如今卻需要等二至三天才等得到開刀房。他認為,這對醫院是一種「惡性循環」,開刀房不足下,不僅影響到醫生的收入,也減少醫生開刀技術歷練的機會,因此他近期聽說許多醫生已有出走的念頭。趙麟宇透露,未來嘉基將在民雄建立雙福基督教醫院,但目前嘉基醫療人力本就吃緊,現有的醫護恐難以顧及到新院區。
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【 製作團隊】
本節目由中正大學重構大學路計畫、中正之聲共同製作
製作人、主持人、節目企劃:管中祥
錄音工程:王翔宥
美術宣傳:鄭綺元
民雄老先覺:曾霈榆
文字整理:黃馨慧
片頭音樂:裝咖人--出庄
片頭口白:江明龍