隨著人類壽命延長，面對機能退化的問題刻不容緩，讓失智症的現象越來越嚴重，對大多數人失智症仍然陌生，家中一但有人有此現象，常讓人措手所及。該如何面對失智症帶來的生活狀況與關係改變，是許多人初碰到失智症的難題，我們該怎麼辦？有什麼方法可以面對突然其來的「危機」？曹汶龍醫師和施慧玲教授以及一群有愛的志工成立互助家庭，陪伴失智症者家屬每週聚會，成為彼此的支持，他們是如何進行的？延續上集與大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍的訪談，本集他將和我們持續分享他和失智症家庭相處的經驗。

關注失智照顧　成立失智互助家庭

曹汶龍長年行醫，目前看診對象鎖定於失智症、帕金森斯症患者，遇過許多患者缺乏病識感，不願意吃藥，他於診間花費了許多時間向家屬說明照顧問題，也讓他更重視失智家庭照顧。另外，他在因緣際會下認識了中正大學法律系教授施慧玲，於是他們兩人展開合作，在診間內除了進行看診，也提供家屬與患者法律上諮詢，保障長者人權，有不錯的成效。隨後，他開始招募志工，訓練志工了解失智症及相關照顧知識，定期至社區家訪，讓他們扮演社區內穩定失智者的一股堅實力量。

除了醫院外，曹汶龍也著手社區，在嘉義縣溪口鄉內成立失智互助家庭據點，已營運約十年，改造老舊三合院，聚集失智家庭一同吃飯及唱歌，一個禮拜聚會一次，互相交流照顧經驗，彷彿是一個大家庭，且引入志工的專業陪伴，能更近距離地貼近患者，成為醫院的後盾，家屬也不再孤軍奮鬥，感到迷茫。曹汶龍分享，有三位失智家庭的家屬，即使失智者已經過世了，由於對這裡累積了濃厚情感，已將社群成員視為非血緣關係的家人，每個禮拜還是如常參與聚會。

台灣缺乏失智照顧書籍　制定作戰守則

曹汶龍觀察到，家長在養育小孩時可以「照書養」，住在家中的失智者照護卻沒有相關書籍能參考，由於國外因失智者多住在機構內，在台灣獨特的照顧文化脈絡下，失智症患者家屬或外籍看護常面臨沒有守則能依循的無助感。特別是外籍看護因為語言隔閡，又需要面對認知能力有問題的患者時，格外困難，因此他近期嘗試召集擁有失智照顧相關經驗人士，共同討論，正努力制定一套教戰守則，讓這些照顧者有資料可循。

曹汶龍提到，近期與慈濟美國總會開會，發現許多當年移居至美國的華人，已慢慢步入老年，許多已罹患失智症，但這些華僑很難適應美國當地的失智照顧風氣，不願入住機構，最後選擇待在家中由孩子照顧，但因為沒有專業知識及外籍看護協助，照顧者壓力極大，因此他目前正與美國端討論解決方案中。

自身經驗出發　怎麼與看護、患者互動？

「我媽媽也開始失智了。」曹汶龍表示，自己的母親也是一名失智患者，在此之前他已為許多失智患者看診，對失智照顧也有有豐富經驗，加上與母親長年相處，在得知的當下並沒有手足無措的感覺，反而是陪著母親慢慢度過這段時期。他也提及，家中有聘請一位外籍看護，十分感激地以「貴人」稱呼他，感謝他對母親的陪伴與關愛，作為家屬，他也盡力滿足看護的日常需求，不管是可隨時與身處國外的孩子聯繫，或是準備家鄉飲食、佐料，讓這位看護對他母親的照顧更能無後顧之憂。

曹汶龍向聽眾分享，家屬與看護間的前期溝通十分重要，在聘請外籍看護後，子女最好能在前三個月時刻陪伴在他們身邊，除了能即時掌握雙方狀況，擔任溝通橋梁，也能讓這位外籍看護安心工作。他也期盼政府未來能設立「育老假」，好好地陪伴患者三個月，讓家屬能在照顧前期打好信任基礎。

如何「哄」失智者？給他一顆糖

曹汶龍說明，在失智患者中，阿茲海默型患者從海馬迴開始退化，容易產生不安，聽完別人的話就忘了，很容易惹怒家人。另外，也有從額葉退化的患者，禮義道德會開始退化，容易出現「本我」，常有肢體衝突、罵髒話等行為出現。對於這類患者，曹汶龍表示「哄他」是最好的照顧方式，找到對這位患者的誘因，可以維持雙方的關係和諧。

「眼睛看一半，耳朵聽一半，用心去陪伴。」這句話是戲劇《你好，我是誰》的照顧金句，曹汶龍建議，家屬不要去計較失智症患者的言語，因為他們可能身處於「不同時空」，反而可以試著理解患者真正想表達的，便能有所應對。若這招行不通，可以給患者「一顆糖」，容易幫他們拉回到現狀，冷靜下來，特別是老人家肚子餓開始吵鬧時，給他一個布丁或冰淇淋，當成孩子看待，效果很好，情緒也會恢復平穩。

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本節目由中正大學重構大學路計畫、中正之聲共同製作
製作人、主持人、節目企劃：管中祥
錄音工程：王翔宥
美術宣傳：鄭綺元
民雄老先覺：曾霈榆
文字整理：黃馨慧
片頭音樂：裝咖人--出庄
片頭口白：江明龍